浅析中国老龄化及老龄产业发展现状 ——【长青树计划】

荟爷导言

我是【长青树计划】的新成员荟爷,目前身处于体制内民生保障部门。因为在遇到职业困惑时有缘得到黛正点拨,加上工作背景原因,对同属于民生保障领域的老龄产业多了份关注。不过,与很多朋友交流,大多人的第一反应是皱眉头,说这个行业不好做、难赚钱。

不 久前,微信朋友圈疯传的“延迟退休年龄时间表”引发热议,尽管人社部辟谣,不过延迟退休年龄其实是应对老龄化的必然选择。不管大家感受如何,中国已经悄然 在老龄化的进程上走过了十几年,当80后、90后退休时,中国的老龄化程度将达惊人的三分之一。梳理这篇现状综述,是希望能让我们更多地了解和关注老龄化 及老龄产业。我们的父母已经逐步步入老年,积极地关注、投身这个行业,当下是造福父母,将来我们老去时,其实也是受益者。这又何尝不是种传承呢? 

 

浅析中国老龄化及其产业发展现状

 

一,我国人口老龄化挑战的三大特征

我 国正面临“未富先老”和“未备先老”的双重挑战。经济发展尚未达到“富”的水准:1999年我国进入老龄化社会时,人均GDP排在世界第140位,是世界 平均水平的16%。改革开放30多年经济建设使得中国成为世界第二大经济体,但2014年中国大陆人均GDP只位居全球第80位。中国老龄科学研究中心编 写的《老龄蓝皮书:老龄事业发展报告(2013)》(以下简称《老龄蓝皮书(2013)》)指出,贫困和低收入老年人数量仍然较多,2012年约有 2300万人。公共政策体系尚未达到“备”的标准:西方发达国家早在老龄化社会之前或初期就建立了社会保障制度,而我国由于政策滞后、缺位、覆盖率低等原 因,社会保障的发展跟不上人口老龄化的进程。老龄化具体挑战具体面临了三方面特征:

1.进程快

1999 年我国60岁以上人口超过10%,标志着我国进入老龄化社会。中国老龄科学研究中心编写的《老龄蓝皮书:中国老龄产业发展报告(2014)》(以下简称 《老龄蓝皮书(2014)》)指出,2039年中国老龄化水平将提高到30%,标志着进入重度老龄化阶段,之后将继续推高到2053年的34.9%。人口 老龄化水平从10%提高到30%,我国可能仅用不到50年,而西方发达国家通常要用100年甚至更长。

2.规模大

国 务院2011年发布的《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》指出,我国是世界上唯一一个老年人口超过1亿的国家。民政部发布的《2014 年社会服务发展统计公报》显示,截至2014年底,全国60岁及以上老年人口2.12亿,占总人口的15.5%,其中65岁及以上人口1.38亿,占总人 口的10.1%。根据《老龄蓝皮书(2014)》预测,2053年我国老龄人口将达到峰值4.87亿。

3.常态化

《老 龄蓝皮书(2014)》指出,2039年起至本世纪末,中国人口老龄化水平始终稳定在1/3上下高位运行。按照联合国的预测,中国人口总抚养比在2011 年降到谷底0.38,随后开始缓慢上升,2070年将达到0.8的超高水平,即4个劳动力至少需要供养2个老人和1个小孩。2015年十八届五中全会允许 普遍二孩政策,国家卫计委预测,2050年可增加3000多万劳动力,老年人口比重与不调整政策相比降低2个百分点,但相对于重度老龄化趋势而言只是杯水 车薪。

 

 

二,我国老年人口结构的八个特点

1.少子趋势

截 至2010年,中国城乡老年人口平均有3.2个子女,但到2020-2030年间,老年人口平均子女数将下降到2个以下,城镇老年人口平均子女数不到1 个。同时,随着失独老人增多、丁克家庭以及单身人群进入老年期,预计到2050年,临终无子女老年人将增加到7900万,占老年人口比重近20%。(参考 《老龄蓝皮书(2014)》数据)

2.半数空巢

《老龄蓝皮书(2013)》指出,空巢老年人口规模不断上升, 2013年突破1亿人。国家卫计委发布的《中国家庭发展报告(2015年)》显示,空巢老人占老年人总数的一半左右,其中,独居老人占老年人总数的近10%,仅与配偶居住的老人占41.9%。

3.老漂增多

“老漂族”是指为照顾第三代而远离家乡的父母。随着城镇化加速发展,人口流动加剧,“老漂族”所占比例越来越大。

4.患病率高

《老龄蓝皮书(2014)》指出,城乡老年人口中健康存在问题的、健康状况一般的和健康良好的分别占老年总人口的27%、56%和17%。根据老龄办对城乡老年人口健康情况的调查,在平均约19年的余寿中,健康余寿只有9年左右。

5.失能率高

2011 年中国老龄科学研究中心发布的《全国城乡失能老年人状况研究》显示,2010年末全国城乡部分失能和完全失能老年人约3300万,占总体老年人口的 19.0%,其中完全失能老年人1080万,占总体老年人口6.23%。根据预测,失能老年人口2020年将达到4700万,到人口老龄化的高峰年 2053年,将超过1亿。

6.性别失衡

女 性预期寿命普遍高于男性,根据第六次人口普查数据,2010年,我国60岁以上老人男女比例为1:1.05, 74岁以下老人比例差别不大,越是高龄组,女性老人比例越高,75-79岁年龄组男女比例为1:1.125;80-84岁年龄组男女比例为 1:1.28;85-89岁年龄组男女比例为1:1.6;90岁以上男女比例达到了惊人的1:2.14。

7.学历提升

根 据第六次人口普查数据,2010年,我国60岁以上老人中,未上过学的占21.1%,小学学历占50.3%,初中学历占19.2%,高中学历占6.0%, 大学专科学历占2.1%,大学本科学历占1.3%,研究生学历比例0.03%。2010-2015年新增老人(即“六普”时55-59岁)中,未上过学的 占7.6%,小学学历占45.2%,初中学历占34.0%,高中学历占9.4%,大学专科学历占2.8%,大学本科学历占1.0%,研究生学历比例 0.06%。再过10年,即2015-2025年,新增老人(即“六普”时45-54岁)中,未上过学的占3.4%,小学学历占27.8%,初中学历占 44.9%,高中学历占17.8%,大学专科学历占4.0%,大学本科学历占1.9%,研究生学历比例0.2%。老年人学历明显提升,并将保持不断升高态 势。

8.地域不均

从户籍人口统计数据看,在地区之间,我国人口老龄化具有明显的由东向西的区域梯次特征,东部沿海经济发达地区明显快于西部地区,最早进入老龄社会的上海(1979年)和最迟进入的宁夏(2012年),时间跨度长达33年。

在 城乡之间,由于城镇生育水平低、健康水平高,人口老龄化也明显高于农村。2010年按居住地统计,乡村、镇、城市的老龄化率分别为14.98%、 12.01%、11.47%,乡村地区比城市地区高3.51个百分点;根据预测,到2016年农村老年人口预计超过20%,到2030年将达到33%,届 时可能高于城镇11.7个百分点。

三,老龄产业发展现状

1997年召开的全国第一届老龄产业座谈会首次明确提出了老龄产业的概念,指出老龄产业广义上是指满足老年人特殊需要的产品、设施和服务,包括满足老年人衣食住行以及精神文化方面需求的具有同类属性的行业、企业的经济活动。

《养老蓝皮书(2014)》将老龄产业分为四大板块:老龄金融业、老龄用品业、老龄服务业和老龄房地产业。本文亦按照该分类进行阐述:

 

老龄金融业

1.市场需求情况

(1)观念亟待转变: 老龄金融业不仅是面向老年人的金融服务,更主要的是面向年轻人群提供老年期金融准备的服务。从买方来看,要解决观念问题,不要把养老问题都交给政府,也不 要等到进入老年时再谋划养老。然而,传统观念使得中国父母在孩子身上投入更多,较少考虑为自己做养老准备。此外,老年人对于新兴金融产品的态度都比较保 守,金融意识需要加强。

(2)需求亟待开发: 根据全国老龄办的估计,中国目前30到59岁的潜在老龄金融服务对象约有6亿,即使到人口老龄化的高峰期,潜在老龄金融服务对象也在4亿左右。随着老龄化 的加剧和我国金融业的发展,对老龄金融产品的需求必将越来越多。预计未来涉老资本将超过目前的GDP总量,中国老龄金融将成为未来全球最大的老龄金融市 场。目前,居民收入尤其是老年人口收入整体水平还比较低,导致有效需求不足。

2.市场供给情况

(1)储蓄类产品仍为主流:目前我国老龄金融产品开发严重滞后,以养老储蓄为代表的传统养老金融服务依然处于银行类老龄金融产品的主流地位。2014年末我国居民住户存款额高达50.3万亿元。据不完全统计,我国有近90%的老年人都选择储蓄养老。

(2)保险类产品门槛多: 商业养老保险发展迅速,但却呈现“品种多、门槛多,参与人数少、监管少”的特征。据报道,要想加入养老保险,需要首先完成保险公司要求的评估报告,其内容 繁多复杂,而且即使完成了评估报告,要想被评估为理想的被保险人也不容易;而由于保险信息不对称,保险公司为争取客户而进行违规操作的情况时有发生,使保 险业的自律性和监管力度受到质疑。有专家认为,长期护理保险制度是从根本上解决老年人护理资金来源的最重要制度保障。目前我国正在试点。

(3)非传统类产品发展弱:根据《经济日报》2014年11月的报道,基金、证券等机构正在开始试水老龄市场,养老专属理财产品、养老金信托产品等金融产品陆续推出。但从渠道营销和品牌影响力来看,基金公司相较于银行、保险公司等还处于劣势。

(4)“以房养老”试点效果不理想: “以房养老”,即老年人住房反向抵押养老保险,需满足3个条件:一是老年人拥有对房子的产权,有抵押房屋的权利;二是老年人与子女分开居住,房屋抵押不影 响正常生活;三是老年人经济状况适中,经济状况太好就没有“以房养老”的必要,而经济条件太差则不具备“以房养老”的经济基础。国家层面作出了制度安排, 但从北京、武汉、上海、广州四大城市试点情况来看,试点一年时,仅有22户家庭获得承保,老年人参与率之低,远超预期。

(5)从业人员严重不足:2012 年,美国人口3.11亿,金融行业从业人员621万人,其中60%从事老龄金融业;2013年,美国私人养老金总资产达到19.6万亿美元,超过美国当年 的GDP总量,占全美家庭金融资产的比例达29.3%。而在2012年,我国有13.5亿人口,全国同期金融行业从业人员仅有527万人,从业人员严重不 足。

 

老龄用品业

1. 市场需求情况

赛迪顾问2015年初发布的《中国养老产业发展战略研究(2014)》指出,国内市场每年提供的老年产品不足需求的10%。目前老年人中78.91%仍急需老年用品,27.44%急需老年食品,8.72%急需老年服装,27.54%急需老年助听、助看、助行、助浴用品。

根据《经济日报》记者2015年11月在北京朝阳区超市随机采访的情况,消费者对养老用品的理解十分狭隘,很多针对老年人的病理特点、专为老年人设计的日常生活用品其实并不为大众所熟悉。

老年用品市场存在供求信息不对称现象,需要宣传和展示老龄用品的平台。相关研究发现,一部分老年人对老龄用品具有强烈的需求,但是现实中缺乏好的途径和平台去了解。

2. 市场供给情况

全 球老年用品有6万多种,其中日本有4万多种,我国仅有2000多种,差距甚大。根据相关统计,目前我国老年用品市场需求达1.6万亿元,但市场供给规模仅 为4000亿元,存在巨大供需缺口。我国老年用品缺少相关的规范标准,市场研发不足,市场规模小,市场细分不足,高端产品几乎都被国外企业垄断。

(1)老年日用品市场发展缓慢

在一线城市的大型超市,与琳琅满目的母婴专柜相比,很多超市并没有老年人用日用品专柜。除老年人食品相对占有一席之地外,其他日用品市场还未真正发展起来。

(2)老年服饰市场定位尴尬

业内资深人士表示,目前老年服饰主要是卖给来到城市看望子女的农村老人,或者是在城市的子女买给在农村的老人的。目前老年服饰的定位、设计、包装和销售,都缺乏选择性和针对性,也没有很好地呼应城市老人的品味和审美。

(3)老年辅具、电子产品技术含量低

康 复辅具的重点对象是残疾人,而且因为被定位为社会福利事业,缺乏市场竞争机制,老年辅具的发展较为落后。总体技术含量低、细分程度低、同质化高,缺乏拥有 自主知识产权的高科技产品。老年电子产品已经引起行业内的重视,老年手机等产品不断推陈出新,但仍然属于技术含量较低的产品。高技术含量的老年电子产品空 间还较大。

(4)老年保健品市场发展迅速

在保健品市场中,老年保健品占五成以上,总体呈现高速增长态势。但是,市场监管力度不够,老年人自我保护意识不强,老年保健品市场存在良莠不齐甚至欺诈问题。

老龄服务业

1. 市场需求情况

《老龄蓝皮书(2014)》指出,生活照料(特别是老年餐桌、家政服务)、医疗卫生、康复护理和精神文化服务是目前老年人需求旺盛、市场发展空间较大的几个主要领域。

(1)老年餐桌和家政服务需求强烈

全 国老龄办2014年发布的《十城市万名老年人居家养老状况调查报告》显示,当前对老年餐桌和家政服务的需求比例较高,自报需求比例分别为42.2%和 33.3%。53.7%的独居户和44.0%的夫妇户需要老年餐桌服务;38.6%的独居户和34.8%的夫妇户需要家政服务;24.9%的独居户和 22.3%的夫妇户需要托老服务。另外,47.6%和26.2%的高龄被访者自报需要老年餐桌和托老所服务,明显高于其他年龄群体的需求比例。

(2)医疗健康护理服务需求普遍

根 据中国老龄科学研究中心的调查数据,中国城乡老年人需要上门看病的比例高达54.9%。农村地区由于医疗卫生资源有限,交通不便,老年人需要上门看病的比 例更高,达到72.6%。同时,健康管理服务需求巨大。中国发展研究基金会“北京市老龄产业发展状况”项目调查数据显示,86.2%的受访者认为体检对健 康有正面影响,老年人计划用于一次体检的费用平均为641.7元,据此推算出2020年,北京市50岁以上的中老年人体检市场规模为91亿元左右,全国中 老年人体检的潜在市场规模更大。为居家失能半失能老人提供护理康复服务是老龄服务业的当务之急、优先领域和重中之重。

(3)文化服务需求快速增长

全国老龄办2014年发布的《十城市万名老年人居家养老状况调查报告》显示,被访者对棋牌娱乐、听读书报、球类活动、老年大学的需求比例较高,自报需求比例分别为41.7%、38.0%、28.8%和27.3%。

随着老年人收入水平的提高,老年人对文化服务的需求也在不断提高,特别是对老年旅游的需求旺盛。中国发展研究基金会“北京市老龄产业发展状况”项目的调查数据显示,有40.2%的被访老人在2011年旅游过,有超过60%的老年人表示以后还会去旅游。

(4)心理健康服务需求远未得到重视

在 经济支持、生活照料和精神关爱的养老三个维度中,精神关爱最常被忽视。自身机能的衰老、社会生活方式的变化、退休带来的社会角色转变等,容易带来心理问 题。此外,近年来随着经济社会发展、人口流动导致空巢老人、“老漂族”的大量出现,代际冲突、社交活动匮乏等容易诱发孤独、抑郁等精神问题。根据2013 年北京民政局《北京市老年人口心理健康及需求状况调查研究报告》,在“您希望社区给予老年人哪种关怀”问题中,老年人的选择依次为物质支持29.7%、精 神关怀27.9%、社区环境21.8%、日常照顾16.6%。对于心理健康服务需求,95.1%的老年人期望社区建设供老年人聊天、放松的“休闲 室”;92.8%的老年人愿意帮助其他的老年人;91.2%的老年人希望社区能够提供定期心理检查服务;89.5%的老年人希望社区定期开展心理健康公益 讲座;89%的老年人希望社区配备专业的心理疏导员,可见老年人对于心理健康服务的迫切需要。

2. 市场供给情况

(1)老年餐桌、家政服务紧缺

有 很多社区并未开设老年餐桌,场地是阻碍很多社区开设老年餐桌的难题。还有不少企业退出老年餐桌合作,主要是因为利润不高。以北京为例,2009年,北京启 动老年餐桌建设,到第二年覆盖2600多个社区,而如今,巅峰时期达到4500家的老年餐桌如今仅存2000余家,面临“断顿”危机。

家政服务人员中,尤其年轻人不愿意做老年人的家政服务,一是工资不如月嫂高,不够有吸引力;二是照顾老人通常比较辛苦,很多家政从业人员存在“怕脏嫌烦”心理,不愿意吃苦;三是有些老人比较难相处,观念陈旧,家政从业人员得不到应有的尊重。

(2)“医养结合”迅速发展中伴随诸多问题

一 是在老龄服务机构中内设医疗机构。根据2015年6月《经济参考报》的报道,上海市660多家养老机构,内设医疗机构的130余家,提出内设医疗机构纳入 医保联网结算申请要求的103家已全部纳入医保。二是在医院直接建立老龄服务机构。安徽省合肥市第一人民集团医院滨湖医院老年科于2010年正式运行,该 科设立“托护养老”和“医保住院”两种管理路径。“医”,即入院老人需要疾病诊疗,进入“老年科住院病人”信息系统,按照“医保住院”管理路径进行住院管 理;“养”,即为“托老”模式,进入“老年护理院”信息系统,享受专业照顾、病情观察、心理护理、健康教育和康复指导,不纳入医保报销。“医”“养”互换 时仅切换信息和管理路径,改变床头标识,无须搬移床位。

主 要存在几方面问题:一是身份难界定,医养结合的政策和标准比较模糊,究竟界定为医疗机构还是养老机构,比较尴尬。二是市场供需脱节,大量高端医疗机构集中 在大城市,大医院人满为患,而许多二级医院、社区医院被闲置,许多慢性病、退行性疾病老年患者需要康复治疗,但服务设施不足,全科医生不足。三是标准难统 一,医养结合监管主体涉及民政、人社、卫生等多个部门,民政与卫生部门各有一套护理等级分级制度,卫生部门的标准以身体健康水平为基准判断进护理院,民政 的标准以生活照护水平为基准判断进养老院,对不同水平的老人进入不同的轮候区,这就造成了同一名老人,按不同的体系评估后,进入不同的机构享受的待遇是不 同的。四是专业人员缺失,根据老龄办的调查,民办养老机构中医护人员的比例仅有12%左右,30岁以下的青年护工比重仅为7%,绝大部分护理人员年龄在四 五十岁以上;而全国仅有10余所院校设有养老护理专业,培养也多侧重于技能实操,缺乏学历和学位教育,难以满足市场对复合型养老管理人才的需求。

(3)文化产品和服务难以满足老年人需求

老 年文化产品主要通过两个渠道来实现供给,一种是政府、社区投资兴建文化设施,购买文化产品,如建立老年活动中心、图书室等,这类产品和服务具有公益性;另 一中国是社会力量根据老年人身心特点开发的文化产品,如老年杂志、书记、娱乐健身道具、影视剧等,这类产品和服务具有商业性。总体而言,全社会对老年人特 殊文化需求的关注不够、老年文化产品和服务供给不足、农村老年人文化生活和活动场所相对匮乏等问题。频繁出现的“广场舞”冲突,也从侧面反映了老年文化产 品和服务供给的不足,使得老年人除了“广场舞”没有别的选择。

目 前,从事老年旅游的公司呈现以下几种类型:一是旅游公司参与老年旅游的经营,在旅游公司内部设立老年部,专门负责老年旅游,这是绝大部分旅游公司经营老年 旅游的形式。二是出现专门经营老年旅游的旅游公司。三是出现了老年旅游联合体,众多旅游公司联合起来,共同开发老年旅游。但是,中国老年旅游业整体产业集 中度较低,呈无效竞争状态,只能打价格战,不利于产品创新。

(4)心理健康服务尚处于起步阶段

目 前老年心理健康服务主要集中在精神病专科医院,专科医院服务对象多属重性精神障碍患者。在社区系统开展老年心理健康服务的设施和人员条件明显不足,即便 有,也只是在心理健康宣传教育方面涉及一些老年心理保健知识,其服务的供给远远不能满足老年人的心理需求。由于目前尚缺乏全面系统的老年人心理健康状况调 查资料,也缺乏规范的老年心理健康服务机构和专业的老年心理卫生工作人员,老年人的心理健康服务尚处于起步阶段,急需开展老年心理健康服务的理论研究和成 果的转化应用,拓宽老年心理健康服务范畴。

老龄房地产业

1. 市场需求情况

(1)中高收入群体对老年公寓需求加大

在 北上广等一线城市,随着老年人观念的变化,不少老年人与成年子女更愿意分开居住。一方面因为越来越多的家政服务公司介入居民的日常生活,许多老年人已经从 “保姆”身份中解放出来;另一方面有利于减少长期代际共同相处产生的矛盾。文化程度较高,月收入中等以上,身体健康的老年人,老年公寓为首选。同时,随着 人口与流动加快,以及出国移民人口的逐渐增多,这部分空巢老人对老年公寓的需求也将更加迫切。

(2)低收入群体对福利性养老机构需求较高

因城乡二元结构明显、中西部经济发展不平衡等因素,我国经济落后地区的老年消费群体消费能力十分有限,且观念仍停留在传统的居家养老、养儿防老上,短期内难以对老年公寓有较高需求,他们对养老机构的需求以福利性养老机构为主。

(3)失能老人对护理型养老机构需求显著

对失能老人来说,养老的第一选择当然是在家里和亲人们一起生活。但随着我国老龄化的不断加深,独生子女的父母逐步进入老年期,受经济能力、专业护理等因素影响,仅靠子女解决失能老人养老问题已越来越难。这种情况下,越来越多的失能老人和家庭有社会养老意愿。

(4)就近入住养老机构意愿高

根 据中国老龄科学研究中心2013年4月对北京东城区2400名老年人进行的入户问卷调查结果,14.6%的老年人有意愿选择入住养老机构。在有机构养老意 愿的老年人当中,近一半的老年人选择了“本社区”,选择“本街道”、“本区”的比例也分别达到36.3%和42.4%。选择相邻中心城区及郊区养老机构的 老年人比较少,分别为27.6%及16.8%,几乎没有人愿意去外省市的养老机构(0.2%)。大多数老年人更加青睐离家不远的养老机构。

(5)对养老机构收费承受能力不高

根 据中国老龄科学研究中心2013年4月对北京东城区的调研结果,有意愿入住养老机构的老年人中,愿意入住一千元以下的占12.3%,一千到两千元的占 46%,两千到三千元的占33.1%,三千元以上的只占8.6%。而在北京东城几乎没有两千元以下的养老机构,也就是说,两千元以下58.3%的需求,都 不是有效需求,真正有效的是三千元以上的8.6%。

2. 市场供给情况

(1)投资主体蜂拥而至

受 老龄房地产市场巨大潜力的吸引,房地产开放商、保险公司以及部分央企纷纷涉足老龄房地产业,提前布局,抢占市场。根据部分券商的分析报告,部分房地产企业 将老龄地产、养老社区建设等作为未来战略发展的重要部分,通过片区、项目试点等,在实际运营与提供服务中积累经验,或者引入国外养老服务团队,培养人才、 学习与提升;保险企业资金实力雄厚,多与地产公司合作,通过股权投资等方式,合作拿地,不仅能够保障一定的收益率、回报率,而且具有资产保值升值的作用, 与保险资金的长周期也较为匹配;传统资源能源型央企,因当前面临结构性调整,急需找到新的投资领域,进军老龄地产来势凶猛。

(2)盈利模式尚不清晰

老 龄房地产业后期运营管理和服务要求高、回报周期长,盈利模式还在摸索中。《老龄蓝皮书(2014)》指出,当前一些采取长期持有模式的开发商使用会员制销 售模式,入住老年人需缴纳不菲的会员费,开发商可以凭借此快速回笼资金,但这种模式存在一定问题:一是会员的风险规避问题,会员仅有使用权而无产权,一旦 企业经营出现问题,会员的使用权很可能面临风险;二是这类会员制被质疑为集资模式,可能触及法律红线;三是《合同法》规定租赁租约不得超过20年,永久性 或超过20年的会员制涉及是否合法问题。

2015 年国家统计局上海调查总队对上海市67个养老机构展开专题调研,结果显示,亏损的机构共23家,比例达到34.3%;持平的则为30家,占44.8%;只 有14家养老机构盈利,比例仅为20.9%,且这些盈利也多为微利。养老机构普遍亏损,一方面是部分机构近两年刚开始营业,前期成本投入较大;另一方面则 是受护理员工资、物价、设施维护等成本上涨所致。有48.7%的机构表示,食品价格的快速上涨,使得养老机构的运营成本大幅提高。有55.2%的养老机构 认为目前收费标准较低,部分民办养老院反映,虽然自身可以在一定范围内调整价格,但受到公办机构的牵制,为了争取入住老人,不得不放弃提价。由于没有政府 资金托底支持,以目前价格维持机构正常运作存在很大困难。

(3)供需错位情况严重

中 国老龄科学研究中心2015年发布的《中国养老机构发展研究报告》显示,截至2014年底,全国各类养老服务床位数已达到551.4万张,每千名老人拥有 养老床位26张,到2015年末每千名老人拥有床位有望达到30张,如果以目前发达国家以65岁以上来定义老人来折算,我国每千名老人拥有的床位数量已接 近发达国家水平。但数据同时显示,全国养老机构空置率高达48%。目前养老机构的档次分布呈现两头大、中间小的“哑铃形”,服务水平有限的养老机构和高档 次、高收费的养老机构数量较多,符合大多数老年人的中档养老机构所占份额还比较低。以公共服务水平在全国靠前的北京为例,公办养老院空置率超过30%。其 中的优质者又出现“走后门”入住、“千人等一床”的局面。近年来政府开始大力鼓励民营养老机构,予以优先安排用地、一次性开办补助、入住补贴、各项税务减 免、贷款利率优惠等多项支持,甚至开始实行公办养老机构转民营的过程。但民营养老院同样处境尴尬:性价比高的供给少,低价低质的无人问津。此外,相对于可 以自理能力的老人而言,失能老人的照顾需要养老机构付出更多的人力、物力,因此将失能老人拒之门外成为了行业内的潜规则。

(4)缺乏合理规划和配套设施

不 少老龄地产项目或多或少地缺乏针对老年人居住功能的设计,如没有提供方便老年人疗养、医疗保健、老年学习、交流等配套服务功能。由于一个城市的中心地区土 地的价格昂贵,所以有些老龄地产开发商选择地址时,更倾向于选择郊区。但是郊区养老机构的集中造成老年人脱离原有生活圈,甚至阻碍了与其他年龄层人群的互 动,且缺少配套的基础设施,导致老人生活不够便捷,老年人有孤独感,子女亦有负罪感。许多所谓的老年公寓没有真正理解老年人的生活需求,缺乏专业的管理和 服务人员,难以提供具有针对性和连续性的服务。

 

我国老龄产业前景展望

1.老龄金融业

未 来随着金融体制改革步伐加快和全社会养老金融意识的增强,参与老龄金融的主体可能会趋向年轻化。储蓄类产品仍然会有较好的发展空间,因为其高稳定性符合老 年人风险厌恶偏好。长期国债以及开发性金融债券,相比于股票,更容易获得老年人青睐。保险类产品作为社会保险的补充(尤其是长期护理保险),信托类产品拥 有相对较高的安全性,发展潜力均比较大。而住房反向抵押贷款(即“以房养老”)目前面临的观念问题比较多,需要结合发达国家经验进行大胆创新,探索更容易 被中国人观念所接受的模式。未来老龄金融业可能会更多地向多元化、多层次进行发展,金融机构需要深入研究不同年龄层次、不同群体、不同地域老年人的细分市 场需求,通过产品和服务方面的创新,为老年人提供有针对性的综合金融解决方案,比如将储蓄类、证券类、保险类、基金类老龄产品打包运作等。

 

同 时,业态融合也会成为趋势,老龄金融业与养老医疗服务、养老房地产业等需要协同发展,通过金融方式,提高老人享受养老医疗服务的便利度和入住养老机构的优 先级等,增加产品的吸引力。现有金融机构应该积极向老龄金融进行转型,新的老龄金融机构以及部分外资金融机构也可能更多地参与到老龄金融业中来。

 

此外,伴随着移动互联网向各个行业的渗透融合,互联网老龄金融产品也将成为必然趋势。

2.老龄用品业

未 来,国家应该会逐步完善养老用品的标准,养老用品的研发和生产将逐步得到重视。从开发角度,应依靠自主创新,力图尽早拥有核心技术。产品定位需要充分调研 老年人的需求,将这一产业进行细分,结合发达国家的经验,逐步形成养老用品产业链。养老辅助、康复、医药、护理、日用品等刚性需求产品可能会迅速增长,分 病种的医药、医疗器具有可能成为主攻方向。互联网+、智能化产品的比重将加大。物联网技术大有可为,可进行健康云信息的收集,依托移动互联网平台,实现进 行健康监测、紧急救助等多种功能。

 

从销售角度,随着使用移动互联网的老年人数越来越多,未来可以着眼于销售物流网络的布局,依托现有的各类实体、电商平台,或者建立专营电商平台。同时,还可以以服务场所为载体,以直接体验为方式,推动养老用品的销售。

 

还有一种模式,养老设施系统化,也可能有一定市场,包括养老机构的家具、家居用品、卫浴用品、康复医疗产品、智能化系统、娱乐休闲产品等产品的系统化配置,从功能设计到产品配置到安装培训,提供打包式服务。

3.老龄服务业

未来居家养老服务将成为重中之重,整合各类资源,发展服务网络,集团化、品牌化、连锁化发展是关键。

 

“医养结合”将成为一大发展方向,二级医院、社区医院应当在其中发挥更大作用,机构的性质有待国家进一步明确,并予以政策扶持。综合性休闲旅游养生、异地养老等需求可能进一步释放。

 

在文化服务方面,未来文化服务更可能因地制宜,充分考虑区域老年人的文化品位,老人人口文化教育很可能成为国家文化产业的重要引擎。

 

在心理咨询方面,可考虑依托专业精神科医生、心理咨询师团队,设立基于社区的老年人心理卫生服务体系,培养社工和志愿者队伍,对老年人心理问题早发现、早干预。

 

在人才培养方面,养老产业人才的培养需要分类、分层、分阶段。通过购买服务等方式,依托养老机构专业优势,建立居家社区养老服务人才培训长效机制。此外,服务机构的运营和管理人才也同样稀缺,将会有更多养老服务公司为养老服务机构提供咨询、规划、人才培训等整套服务。

4.老龄房地产业

老 龄房地产更重要的内容是服务的跟进,同质化、低端化服务将逐步被淘汰,不同产品将在充分细分的市场中找到各自的定位,进而建设和经营品牌,逐步实现连锁化 经营,或者是以合作、托管、冠名等形式进行模式的复制和管理输出。满足护理、养生、文化、休假等多元化复合型的项目,融入个性化、家庭化元素的项目等将更 容易受到青睐。隔代亲情社区、持续性照顾退休社区、老年公寓、现有住房的适老性改造、度假式养老住房等模式将共同发展,以满足不同人群的需要。

 

在 养老房地产选址方面,离城区较近、综合生活配套较为完善的区域更为理想,满足老人融于社区、融于社会、融入以往生活的环境。较好的景观资源、特殊的避暑避 寒气候、温泉等健康资源可能更容易在选择度假性养老住宅进行考虑。在销售方式上,入门费加月费,产权销售等方式也将共存,而对于这当中存在的法律问题,则 需要政策上的顶层设计。

 

目前,中国处于老龄化社会的初期阶段,老龄产业是正在起步中的朝阳产业,未来中国将成为全球老龄产业市场潜力最大的国家,老龄产业将成为中国的支柱性产业。在这过程中,需要政府把握大局、破除障碍、营造氛围,更需要有远见卓识的企业家们抓住机遇、找准方向、勇于创新。

 

主要参考文献:

1.吴玉韶.老龄蓝皮书:老龄事业发展报告(2013)[M].北京:社会科学文献出版社,2013.

2.吴玉韶,党俊武.老龄蓝皮书:中国老龄产业发展报告(2014)[M].北京:社会科学文献出版社,2014.

3.腾讯公益.北京老年人口心理健康及需求状况调查研究报告发布[EB/OL].http://gongyi.qq.com/a/20130906/015867.htm,2013-09-06.

4.中国经济网.“十城市万名老年人居家养老状况调查”发布[EB/OL]. http://www.ce.cn/xwzx/gnsz/gdxw/201402/28/t20140228_2392589.shtml,2014-02-28.

5.陈郁.我国涉老资本将超过目前的GDP总量——老龄金融大有可为[EB/OL]. http://paper.ce.cn/jjrb/html/2014-11/19/content_222491.htm,2014-11-19.

6.老年生活报.医养结合:期待“扶一把”[EB/OL].http://mt.sohu.com/20150710/n416521350.shtml,2015-07-10.

7.王亦君.《中国养老机构发展研究报告》发布,受访养老机构三成多亏损[EB/OL].http://zqb.cyol.com/html/2015-07/17/nw.D110000zgqnb_20150717_5-03.htm,2015-07-17.

8.林紫晓.银发经济“富矿”待深挖[EB/OL].http://paper.ce.cn/jjrb/html/2015-11/04/content_281146.htm,2015-11-04.

 

 

荟爷思考

在写下这篇现状综述之前,我对老龄产业了解并不算多,概念仅仅局限在商业养老保险、老年辅具、老年居家服务、敬老院等。而细细研究后,才发现这将是一个被老龄化倒逼、不得不发展的朝阳产业,只不过现在尚处于蹒跚起步阶段,体制机制有待理顺,产业结构不够合理,需求和供给未形成有效“共振”。发展老龄产业,攸关所有人步入老年之后的幸福生活。而实现这个目标,需要有识之士的智慧与投入,也需要我们共同的关注与支持!

创见长青树计划“长 青树”是一个研究与倡导相结合的计划。参与该计划的“创见者”将持续致力于研究与倡导社会对老年人精神文化生活需求与中国当代“代际沟通”问题的理解与关 注。“长青树”愿景是群聚长者积累的独特人生阅历与人生经营智慧,贡献给社会发展,学术研究,及商业创新;同时传承给年轻一代,促进代际之间的沟通互爱, 造福未来中国与全世界社会,经济,人文的发展。正所谓:十年树木,百年树人,中和位育,传承始终!

 

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